黛詩兒的生活札記

健康地帶：痛風症（Gout）患者多中年男性（2004年04月14日）
痛風症乃血液中尿酸過高所引致的關節炎，早期一般沒有病徵，及後出現急性痛風發作；反覆的痛風發作會令痛風石形成及關節變形，而尿道或腎結石更會引致慢性腎病變。多發於30歲以上男性發生（約佔九成），女性一般於停經後才出現，而家族中有痛風或尿酸過高病歷的人，發病率會較高。

關節疼痛紅腫
痛風所影響的關節一般有腳趾、足踝及膝部等，急性發作時大多只影響單一關節，患處會非常疼痛及紅腫；患者亦會有發燒、患處脫皮及痕癢等現象。治療方法以藥物為主，以紓緩痛楚為目的；醫生一般處方非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）如Indomethacin及Naproxen等。

此外，Colchicine（秋水仙鹼）亦同樣有效，但有八成服用者會出現嚴重的腹痛、肚瀉及嘔吐等腸胃不適，因此總服用劑量一般不會超過6至8毫克，服用後痛楚消失、肚瀉或嘔吐時便需停服。類固醇可用於一些不適合使用NSAIDs及Colchicine的患者，其中關節注射針劑Triamcinolone（曲安西龍）可有效控制單一關節痛風的病情。

對於經常復發的患者，醫生會考慮處方降尿酸藥物來長期控制病情，防止復發；降尿酸藥分為減少尿酸形成如Allopurinol（別嘌醇）及增加尿酸經尿液排泄如Probenecid（丙磺舒）兩種。此類藥物必須於急性發作四至六星期後才可開始服用，否則會延長或加劇痛風發作，或導致復發。除藥物治療外，患者須禁酒及多喝開水，促進尿酸排泄，減少尿道結石形成的機會。

新春假期是痛風患者容易發病的日子，主要原因是──飲食不節。

春 節親朋互訪，難免大吃大喝，肥膩的肉類，香港人最愛的打邊爐、燒烤，還有美味的海鮮、啤酒、紅酒……酒肉與動物內臟，是高嘌呤食物，痛風患者應少吃，最好 不吃。（註：人的正常飲食（有魚有肉）每日約攝入600至1000mg嘌呤；痛風患者每日飲食中所含的嘌呤量應減少至150mg左右。）

素上湯不用菇類熬製
因 此，有痛風者在春節謹記提醒自己：多吃素菜。然而，對於較嚴重的痛風症患者，吃素（特別是光顧外邊食肆）也要小心為上，皆因含高嘌呤的菇類、豆製品、豆類 （特別是乾豆類，如花生等）恰恰是素食菜式的常用食材──如素食館那鍋湯底──素上湯，一般多採用大豆芽、草菇（或冬菇）等作主料。曾有痛風病人年初一與 家人到外邊吃素，點菜時已避免選菇類菜式，但回家後翌日即病發作痛，相信是由於菜式的調味由素上湯而來，加上年夜飯亦喝了啤酒的關係。

一 般素食館的素湯底用料多為：大豆芽、紅蘿蔔、草菇（或冬菇）、芹菜及紅棗；痛風者最好在家自製素上湯底，可把材料換成：白蘿蔔、紅蘿蔔、西芹菜、粟米（原 條切件）和紅棗。若喜愛鮮味較濃，可放些海帶（購大塊日本貨，鮮味突出）或甘蔗頭一起熬，清鮮甜美，平日也可用來作湯底及炒菜作增添鮮味，營養豐富。 （註：紅棗不宜久熬，煲至香味飄散出來即可，久熬湯水會渾濁，味更會變酸。）

此外，素菜館有些菜式如竹笙卷、椰菜卷等的釀餡，也可能用了不少菇類；美味有益的豆類如花生、有保健作用的猴頭菇等，也是素食館熱門食材，痛風患者宜小心進食。

多用健脾利濕食材
中 醫認為，痛風屬濕熱痺阻證，調治宜清熱利濕為主，關係到人體脾虛濕阻或肝腎虧虛所致，因此，平日的飲食調節應以健脾利濕或補養肝腎為主，適宜的食療藥材及 食物包括：山藥（淮山）、薏仁（薏米）、杞子、百合、芡實、蓮子、冬瓜、絲瓜等瓜蔬類。將以上食療材料配搭可炮製湯水、粥品、甜品及美味素菜。

紓緩痛風症食療(資料來源 : 星島日報)
傳 統中醫學認為，痛風屬痹症的範圍。風、寒、濕、熱之邪侵襲人體肌表經絡，氣血運行不暢，引起了肢體、肌肉、關節等痠痛、麻木、屈伸不利，以及關節腫脹等症 狀，統稱為痹。痹症又可分為行痹、痛痹、着痹及熱痹四種。如屬熱性壯實之體，關節紅腫熱痛，得冷則舒，兼有口渴煩躁、舌苔黃糙，脈象滑數等全身症候，多為 熱痹，治療當以清熱為主，佐以疏風袪濕。以下介紹一款痛風食療湯水﹕

粉苓馬蹄湯（四人量）﹕粉葛、土茯 苓、馬蹄各半斤（鮮品）、桑枝、茅根、生苡仁各一両。材料略洗，各鮮品去皮、切塊，以清水十碗煮約一小時即可。粉葛能生津止渴，土茯苓解毒袪濕，通利關 節，桑枝可祛風濕，利關節，行水消腫，白茅根味甘性寒，能涼血止血，清熱利尿。本湯水性質偏涼，適合熱性體質人士服用。